Терапевтический аферез и экстракорпоральные процедуры
Экстракорпоральный фотоферез (ECP)
Признанный метод экстракорпоральной клеточной терапии, применяемый при отдельных иммуноопосредованных и гематологических заболеваниях.
Обзор
Экстракорпоральный фотоферез (ECP) является признанным методом экстракорпоральной клеточной терапии, применяемым при отдельных иммуноопосредованных и гематологических заболеваниях.
В ходе ECP часть циркулирующих лейкоцитов пациента собирается методом лейкафереза. Выделенная лейкоцитарная фракция обрабатывается экстракорпорально фотосенсибилизатором 8-метоксипсораленом (8-MOP) и затем подвергается воздействию ультрафиолетового излучения спектра A (UVA) в контролируемых условиях. Обработанные клетки затем реинфузируются пациенту.
Клеточный иммуномодулирующий подход
Биологические механизмы ECP сложны и остаются предметом продолжающихся исследований.
Имеющиеся данные указывают на то, что воздействие 8-MOP/UVA индуцирует программируемую клеточную гибель части обработанных лимфоцитов. После реинфузии взаимодействие этих клеток с иммунной системой пациента, по-видимому, влияет на антигенпрезентирующие клетки, функцию дендритных клеток, цитокиновую сигнализацию и ответ регуляторных T-клеток.
Эти механизмы могут вносить вклад в иммуномодулирующие эффекты, наблюдаемые клинически.
Важно отметить, что ECP не является обычным системным иммуносупрессивным лечением. Он представляет собой особый экстракорпоральный клеточный подход, способный изменять определённые иммунные процессы.
Как проводится ECP
- 01Сбор лейкоцитов
- 02Фотосенсибилизация
- 03Фотоактивация UVA
- 04Аутологичная реинфузия
Персонализированное планирование лечения
Схемы лечения ECP различаются в зависимости от основного заболевания, его активности, предыдущей терапии, клинического ответа и применимых медицинских рекомендаций.
Перед лечением пациентам требуется индивидуальная врачебная оценка, включающая оценку показаний, сосудистого доступа, гематологических параметров, сопутствующей медикаментозной терапии и существенных противопоказаний.
Ответ на лечение должен оцениваться систематически с использованием установленных клинических критериев для конкретного заболевания.
В ICICM экстракорпоральные процедуры интегрированы в индивидуализированную медицинскую стратегию, основанную на диагнозе пациента, анамнезе, лабораторных данных и терапевтических целях.
Показания к ECP определяются врачом индивидуально. Не каждое иммуноопосредованное заболевание является признанным показанием к экстракорпоральному фотоферезу, и доказательная база существенно различается между заболеваниями.
Галерея
Другие процедуры
Медицинская оценка перед процедурой
Доступность процедуры не означает, что она подходит каждому пациенту. Прежде чем рассматривать какую-либо процедуру, оцениваются анамнез пациента, текущая клиническая ситуация, имеющаяся диагностическая информация и существенные медицинские факторы.
Ни одна диагностическая или терапевтическая процедура не может гарантировать определённый клинический результат.